Alın Geliş Nedir ?

Alın Geliş Nedir ?

Alın geliş, bebeğin doğum kanalına girme şeklini ifade eder. Ancak oldukça nadir görülmektedir. Takriben olarak bin gebeliğin birinde görülmektedir. Fetal baş, alın bölümü ve gözlerle ön fontanel arasında kalan bölümle gelir. Yapılan vajinal kontrolde, burun kökö, göz etrafı ve ön fontanel ele gelebilir. Tanısı, ultrasonla koyulmaktadır.

Riziko etkenleri nelerdir?

    Alın gelişin en önemli riziko etkeni, anensefalidir.

    Prematürite bebek rizikosu mevcuttur.

    Grand multiparite rizikosu mevcuttur.

    Fetal anomaliler mevzubahis olabilir.

    Polihidramnios rizikosu mevcuttur.

    Bebeğin boynu kalın olabilir.

    Gebeliğin boynunda kordon olabilir.

Doğumda prezentasyon bozukluğu nedir?

Normal olarak; doğum başladığında bebeğin başı doğum kanalına girer. Bu pozisyon baş geliş başka bir deyişle tıbbi literatürde, verteks prezentasyon denir. Kafatasının üzerinde yer alan ve oksiput şeklinde dile getirilen bölümle bebeğin doğum kanalına girmesi beklenir. Kafanın oksiput harici olan başka bir deyişle yüz ve alın gibi veyahut anüs, omuz gibi bölgelerinin doğum kanalına girmesi malprezentasyon şeklinde adlandırılır. Bu vaziyet prezentasyon bozukluğu olarak geçer. Bütün doğumların vasati olarak yüzde beşinde mevcuttur.  Malprezenyasyonlar arasında en yaygın görülen bozukluk ise makat geliştir. Doğumların %4’ünde olmaktadır.

Prezentasyon bozuklukları nelerdir?

    Makat prezentasyon:

Bebeğin doğum kanalına makat giriş ile gelmesidir.

    Alın prezentasyonu:

Bebeğin alın ile doğum kanalına girmesini ifade eder. Alın gelişte anne adayının normal doğum yapması söz konusu değildir.

    Yüz prezentasyonu:

Bebeğin doğum kanalına yüz ile girmesidir.

    Transvers situs:

Gebeliğin rahim içinde yan durmasıdır. Doğum kanalı girişine omzu ve kolu ile girebilir. Bu geliş bozukluğunda da sezaryen yapılması gerekir.

Prezentasyon bozukluğu için risk etmenleri nelerdir?

    Multiparite

    Prematürite

    Polihidramnios

    Makrozomi

    Hidrosefali

    Anensefali

    Trizomiler

    Konjenital anomaliler

    Plasenta Previa

    Miyotonik distrofi

    Uterin malformasyonlar

    Çoğul gebelik

    Pelvik urlar

    Pelvik darlık

Malpozisyon nedir?

Malpozisyon ve malprezentasyon aynı durumları dile getirmez. Malpozisyon, bebeğin başının “oksiput anterior” haricinde değişik bir pozisyonla doğum kanalına girmesini ifade eder. Normal doğumlarda bebeğin başı doğum kanalına girdikten sonra oksiput anterior şeklinde ilerleme söz konusu olur. Bu pozisyon, normal doğumlarda en çok karşılaşılan durumlardır.

Malprezentasyon ise geliş bozukluğu yani prezentasyonun bozuk olmasını ifade eder. Prezentasyon bebeğin doğum kanalına giren bölümüdür.  Malpozisyon ise bebeğin pozisyonunun bozuk olmasıdır.